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強化路徑管理 提高醫療質控
[來源:銅川市婦幼保健院] [發布日期:2019.05.17]

    5月15日上午,質控科組織召開了內、外、婦、兒質控醫師臨床路徑與質控專題會議。


    質控科長黨劍同志通報了1-4月份我院臨床路徑進展情況,對2019年各科新增及調整的5個病種進行了說明,針對目前臨床路徑實施過程中存在的問題提出了持續改進要求,強調要規范醫療服務行為,嚴格按照臨床路徑程序將規定病種納入臨床路徑管理,切實提高管理質量與內涵。

    同時通報了近期終末、運行病歷檢查中發現的問題,要求各科室質控醫師一是要切實發揮一級質控作用,做到經常性自查、自檢、自控病案質量,對出科的每一份病案認真審核、把好第一關。病案首頁、入院記錄、病程記錄書寫資料及時檢查簽名,真實體現三級醫師查房制度的落實。二是要提高病案歸檔率,出院病歷及時送病案室歸檔。三是規范填寫病案首頁,提高首頁填寫質量。四是關注病歷書寫時間節點,加強病歷規范化書寫,注重病歷內涵。


    下一階段將對各科室每位住院醫師隨機抽取近期2份住院病歷開展全院性評比,評選出的優秀病歷進行表彰獎勵。

    會后大家對一份典型問題病歷進行了討論,并對各自在工作中遇到的問題進行了互相探討溝通,較好的促進了下一步工作。



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